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Sánchez Thevenet, Paula

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Facultad de Ciencias de la Salud / Departamento de Medicina y Cirugía

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    UCH
    Factores condicionantes de la lactancia materna en tiempos de COVID-192023-11

    Objetivo: identificar los condicionantes del establecimiento y duración de la lactancia materna (LM) durante la COVID-19 desde la perspectiva de las matronas de la provincia de Castellón (España). Métodos: estudio cualitativo realizado en 2021 mediante la realización de cuatro grupos focales (GF) con matronas de la provincia de Castellón. La recolección de la información se hizo mediante videoconferencias con grabación de voz, que fueron transcritas para posterior análisis del discurso con el programa ATLAS.ti. Resultados: las matronas identificaron como facilitadores de la LM, la puesta en valor de la LM ante las madres y el fomento de la accesibilidad a recursos para solucionar situaciones problemáticas, entre otros. Como barreras refirieron ideas maternas sobre alimentación con fórmulas artificiales construidas desde su biografía, consideración social sesgada sobre el amamantamiento, falta de protocolos para extracción de calostro y déficit en la calidad de información en las redes sociales, principalmente. Reconocen que la pandemia COVID-19 produjo impactos positivos y negativos en la LM. Surgieron medidas para optimizar la promoción de la LM como aumentar la ratio matronas/madres gestantes, asistencia domiciliaria a las 24 h del alta, unificación de protocolos intercentros, ampliación a seis meses el tiempo de incorporación al trabajo y adaptación de la promoción de la LM en redes sociales. Conclusiones: se reportaron condicionantes de la lactancia emergentes del escenario sociosanitario español que sirven de base para diseñar acciones específicas de promoción. Los impactos de la pandemia COVID-19 sobre la LM deben considerarse en situaciones de confinamiento prolongado de la madre.

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    UCH
    La escuela del siglo XXI : retos digitales necesarios para dar respuesta a la realidad social y educativa2018-01-01

    Esta investigación pretende identificar cuáles son los retos tecnológicos y digitales que se deben acometer en el ámbito educativo para dar respuesta a la realidad social y educativa del siglo XXI. Para ello, se ha empleado una metodología cualitativa de corte etnográfico en la cual se han realizado entrevistas en profundidad a 6 expertos del ámbito de la educación, la comunicación y las TIC. Los temas abordados han sido: la influencia de las tecnologías en la sociedad actual, las características que debe poseer el ciudadano, las necesidades formativas de los docentes, las tendencias en el uso educativo de las TIC y, las políticas educativas relacionadas con las TIC. Entre los principales resultados destaca que la introducción de las tecnologías influye drásticamente en la ciudadanía sobre la percepción del mundo, los hábitos y las costumbres y, la forma en la que nos comunicamos e informamos. Sin embargo, ante esta coyuntura, las políticas y la formación que poseen los docentes necesitan actualizarse y adaptarse a estas demandas sociales. / The aim of this research is to determine technological and digital challenges that must be tackled in the educational field in order to respond to the social and educational reality of the 21st century. For this purpose, a qualitative ethnographic methodology has been used in which six experts from the field of education; communication and ICT have been interviewed in depth. The topics addressed were: the influence of technologies in today's society, the characteristics that citizens must possess, the training needs of teachers, trends in the educational use of ICT and educational policies related to ICT. Among the main results highlights that the introduction of technologies drastically influences citizenship on the perception of the world, habits and customs and the way in which we communicate and inform. However, faced with this situation, the educational policies and training that teachers possess need to be updated and adapted to these social and educational demands.

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    UCH
    The effectiveness of a brief motivational nursing intervention to reduce psychoactive substance consumption in entertainment-sector workers : a transversal, observation, and semi-experimental study2019-10-04

    Checking whether changes in the perception of the quality of life related to health, after the nursing intervention, influence these patients’ motivation to change. This was a two‐staged study undertaken in entertainment‐sector workers in Spain: the first part was transversal and observational, and the second was semi‐experimental. First part undertook in 284 entertainmentsector workers, selected by non‐probabilistic sampling, while second part undertook in 50 entertainment‐business workers, selected by consecutive sampling from those who consumed substances. A short group‐based motivational intervention session was implemented by nursing staff, and a before and after evaluation was completed. The EuroQol‐5D and Test for the Evaluation of the Quality of Life in Addicts to Psychoactive Substances (TECVASP) were used. The patients’ motivation to change was evaluated through the Stages of Change Readiness and Treatment Eagerness Scale. The results analysis showed that the nursing intervention reduced the participants’ perceptions of their health‐related quality of life (t = 4.23; P = 0.00009) and of their quality of life in addicts to psychoactive substances (t = 3.38; P = 0.00140). There was an increase in the motivation of 6 workers (12%) to seek treatment of their addiction (χ = 13.02; P = 0.0091). The post‐test contemplation stage score was predicted (F = 6.56; P = 0.003; R = 0.46) with post‐test TECVASP score and pre–post difference in TECVASP score. By reducing the patients’ perception of their quality of life, this brief nursing intervention facilitated a favourable increase in the motivation for change among these workers and was effective in 12% of cases.

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    UCH
    Giardiosis en población pediátrica de la provincia de Castellón : clínica e impacto2021-05-20

    Introducción: La giardiosis es una parasitosis gastrointestinal de impacto en salud pública. Pacientes y métodos: Estudio observacional de los casos, en menores de 15 a˜nos, atendidos durante el periodo 2012-2019 en el Departamento 3 de Salud de la Provincia de Castellón (Espa˜na). Resultados: Se registraron 190 casos en menores de 15 a˜nos. El número de casos varió significativamente según grupo etario (55% en el grupo de 0-4 a˜nos) y momento del a˜no (mayoría en agosto-noviembre). El índice de masculinidad resultó de 115. Los síntomas más frecuentes fueron diarrea y dolor abdominal. El tratamiento más empleado fue metronidazol en pauta estándar (80% de los pacientes). El 13% de los casos presentaron coinfección y el 36% comorbilidades, principalmente dermatitis atópica e intolerancia a la lactosa/fructosa. Se registró un 8% de recidivas/reinfecciones. Todos los casos se diagnosticaron por tests coproparasitológicos convencionales y algunos, además, con inmunocromatografía (63 casos). Treinta y cinco muestras fueron confirmadas para Giardia duodenalis por qPCR, descartándose sesgo diagnóstico. Se detectó un sesgo de notificación a escala nacional para el periodo 2012-2016. El coste sanitario directo por paciente resultó de 117D. Conclusiones: La giardiosis es una enfermedad vigente en nuestra región que debe ser considerada (en el diagnóstico diferencial) como diagnóstico probable de patología gastrointestinal ante un ni˜no menor de cuatro a˜nos con diarrea y dolor abdominal. Su correcto manejo clínico disminuiría la posibilidad de empeoramiento del paciente y evitaría la hospitalización, reduciendo el impacto económico de la patología en términos de costes directos sanitarios. / Introduction: Giardiasis is a gastrointestinal parasitosis that has a great public health impact. Patients and methods: Observational case study - in children under 15 years old in the Health Department 3 of the Province of Castellon (Spain), during the period 2012-2019. Results: A total of 190 cases of giardiasis were recorded in children under 15 years old. The number of cases varied significantly according to age group and month of the year. There were 115 males. The most frequent symptoms were diarrhea and abdominal pain. The most commonly used treatment was standard metronidazole (80% of patients). Co-infection occurred in 13% of cases, and comorbidities in 36%, especially atopic dermatitis and lactose/fructose intolerance. Relapses and/or re-infections were recorded in 8%. All cases were diagnosed by conventional parasitological stool tests and complementary immunochromatography (63 cases). Thirty-five samples were positive for Giardia duodenalis by qPCR. The direct health cost per patient was 117D . A disease notification bias was detected between 2012-2016 at a national scale. Conclusions: Giardiasis is a current disease in Castellon, and should be considered as a probable diagnosis of gastrointestinal disease in a child under 4 years-old with diarrhea and abdominal pain. Its correct clinical and therapeutic management could reduce the possibility of worsening of the patient’s condition and, additionally, would reduce the economic impact of the disease in terms of direct health costs.

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    UCH
    Parásitos zoonóticos caninos de los barrios costeros de Comodoro Rivadavia, Chubut, Argentina2021-05-28

    INTRODUCCIÓN: Las zoonosis son enfermedades compartidas entre animales vertebrados y humanos. La secuencia de transmisión comienza con la exposición del humano a elementos infectivos en el ambiente. Muchas patologías mantienen su reservorio en la población canina. Según estudios previos en la región, un 47% de las muestras de heces caninas ambientales (HCA) recolectadas en plazas y paseos públicos contenían al menos una especie parasitaria. El objetivo del trabajo fue actualizar la frecuencia de aparición de parásitos de importancia zoonótica en HCA recogidas en plazas de dos barrios costeros de la ciudad de Comodoro Rivadavia (Chubut) entre marzo y diciembre de 2018. MÉTODOS: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal en Caleta Córdova (BCC) y Stella Maris (BSM), donde se recolectaron por conglomerados en forma de guarda griega, aleatoria y sistemática, 156 muestras de HCA. RESULTADOS: Se concentraron y observaron muestras al microscopio, resultando positivas para parásitos 83%; 63% presentó más de un género parasitario. Se destacaron 15 géneros con capacidad para infectar al humano. Los parásitos más abundantes fueron Toxocara spp. y Blastocystis spp. en BCC y Toxocara spp. y Giardia spp. en BSM. En BCC se reportó Mesostephanus spp. por primera vez en Argentina. DISCUSIÓN: Es necesario dimensionar la contaminación ambiental por parásitos zoonóticos, a fin de implementar intervenciones de salud pública adecuadas a cada escenario y contexto epidemiológico.

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    UCH
    High prevalence and diversity of zoonotic and other intestinal parasites in dogs from Eastern Spain2019-12-01

    The diversity and frequency of enteric parasites in dog populations in the Castellón province (Eastern Spain) was assessed by means of a prospective cross sectional epidemiological survey. A total of 263 canine faecal samples were collected between July 2014 and July 2016. Detection of intestinal parasites was conducted by routine coprological methods. In addition, identification of Giardia duodenalis and Cryptosporidium spp. was carried out by direct immunofluorescence microscopy, whereas the presence of Strongyloides spp. was assessed by real-time PCR in a selected number of specimens. Based on conventional and/or immunofluorescence microscopy examination, 65.8% (95% CI: 59.7%‒71.5%) of the investigated dogs were found infected by at least one gastrointestinal parasite. Giardia duodenalis (35.4%) and members of the family Ancylostomatidae (27.0%) were the most prevalent protozoan and helminth parasites found, respectively. Other pathogens potentially infective to human included Toxocara canis (8.0%), Cryptosporidium spp. (6.8%), and Strongyloides spp. (1.1%). Frequency of occurrence of helminthic, but not protozoan, enteroparasites was geographical origin-dependent (P = 0.02), with dogs living in coastal areas presenting higher infection rates than those living in inland regions. Similarly, rural dogs were significantly more infected than urban dogs (P < 0.001). Our results revealed that zoonotic agents were common in dogs from the Castellón province. Animals from rural areas and sheltered dogs were particularly at risk of these infections.

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    UCH
    Consumo de mejillones y presencia de Giardia spp. en humanos en dos barrios costeros de Comodoro Rivadavia, Chubut, Argentina2020-07-01

    INTRODUCCIÓN: Giardia spp. puede adquirirse por consumo de alimentos contaminados. Mytilus edulis es un organismo filtrador, y su recolección es frecuente en pobladores de costas patagónicas. El objetivo fue evaluar la asociación entre consumo de mejillones (Mytilus edulis) y presencia de Giardia spp. en humanos en dos barrios costeros de Comodoro Rivadavia, Chubut, entre marzo y diciembre de 2018. MÉTODOS: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal en los barrios Caleta Córdova y Stella Maris. La selección de la población estudiada fue no probabilística de colección por casos consecutivos y cumplió los criterios de inclusión. Se colectaron 100 muestras fecales humanas (mfh) y 284 mejillones (46 muestras compuestas). Las muestras se procesaron por sedimentación, se observaron al microscopio óptico y se confirmaron por inmunofluorescencia directa (IFD). Se analizaron variables epidemiológicas y sociodemográficas. RESULTADOS: Giardia spp. se detectó en 15% de las mfh y en 33% de los pools de mejillones, en ambos barrios. Las muestras se confirmaron por IFD. Se encontró asociación significativa Chi2=12,734 (2gl), p=0,008 y OR: 4,50 (IC: 1,24-3,20; p=0,027) entre presencia de Giardia spp. en mfh e ingesta de mejillones. DISCUSIÓN: El presente constituye el primer reporte de presencia de Giardia spp. en mejillones en Argentina y demuestra que la ingesta de mejillones está relacionada con la presencia del parásito en la población estudiada. / INTRODUCTION: Giardia spp. may be acquired by consuming contaminated food. Mytilus edulis is a filtering organism, and the inhabitants of the Patagonian coasts frequently collect it. The aim of the research was to evaluate the association between mussel consumption and presence of Giardia spp. in humans in two coastal neighborhoods of Comodoro Rivadavia (Chubut province, Argentina) during March-December 2018. METHODS: An observational, descriptive and cross-sectional study was carried out in Caleta Córdova and Stella Maris neighborhoods. The selection of the population under study was non-probabilistic for collection by consecutive cases and met the inclusion criteria. A total of 100 human fecal samples (hfs) and 284 mussels (46 pools) were collected. The samples, processed by sedimentation and analyzed by light microscope, were later confirmed by direct immunofluorescence (DIF). Epidemiological and sociodemographic variables were analyzed. RESULTS: Giardia spp. was detected in 15% of the hfs and 33% of the mussel pools, in both neighborhoods. Samples were confirmed by DIF. There was a statistically significant association between intake of mussels and presence of Giardia spp. in hfs: Chi2=12.734 (2gl), p=0.008 and OR: 4.50 (CI: 1.24-3.20; p=0.027). DISCUSSION: This is the first report of Giardia spp. in mussels in Argentina, and it shows that there is a relation between the mussel intake and the presence of the parasite in the population under study.

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    UCH
    La formación de la competencia digital en los docentes2019-10-01

    El presente trabajo describe la brecha entre la formación en la Competencia Digital (CD) que recibe y la que debería recibir el docente de Educación Primaria de la provincia de Castellón (España), para dar respuesta a las necesidades de enseñanza aprendizaje del ciudadano en la actualidad. Esta descripción se ha realizado considerando la perspectiva de los expertos en esta materia y de los docentes de dicho nivel educativo con un diseño de investigación que combina la metodología cuantitativa de carácter descriptivo, exploratorio y de corte transversal y, la metodología cualitativa de corte etnometodológico. Para ello, se han empleado técnicas cuantitativas y cualitativas de investigación. Han participado del estudio 289 docentes de Educación Primaria y 29 expertos en la CD y comunicación. Se ha caracterizado la formación inicial y continua del profesorado, las opiniones y, las necesidades formativas del ciudadano de las primeras décadas del siglo XXI, con relación a las Tecnologías de la Información y la Comunicación (TIC). Los resultados muestran un déficit de formación en la CD de los docentes derivado de una oferta formativa puramente instrumental y teórica sobre las TIC, carente de un aprendizaje basado en la resolución de problemas, la gestión de la sobre información, la posesión de sentido crítico y de conciencia ética, entre otras necesidades. Por ello, la comunidad docente y los agentes responsables de la gestión y toma de decisiones sobre el ámbito educativo deberían considerar la formación del docente en CD basada en la gestión de la información y el aprendizaje participativo. / This paper describes the gap between the training in the Digital Competency (CD) that receives and the one that should receive the Primary Education teacher from the province of Castellón (Spain), to respond to the teaching-learning needs of the citizen in the present. This description has been made considering the perspective of the experts in this matter and the teachers of this educational level using quantitative and qualitative research techniques. A total of 289 teachers of Primary Education and 29 experts in CD and communication participated in the study. It has been characterized the initial and continuous training of teachers, the opinions and training needs of the citizen of the first decades of the XXI century, in relation to Information and Communication Technologies (ICT). The results show a lack of training in the CD of teachers derived from a purely instrumental and theoretical training on ICT, lacking a learning based on problem solving, management of overinformation, possession of critical sense and ethical conscience, among other needs. For this reason, the teaching community and the agents responsible for the management and decision making on the educational field should consider teacher training on CD based on information management and participatory learning.

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    UCH
    First report of zoonotic genotype of "Giardia duodenalis" in Mussels (Mytilus edulis) from Patagonia Argentina2021-02-29

    Blue mussels (Mytilus edulis) are among the most consumed fishery products globally. Foodborne outbreaks of mussel-associated infections by viral, bacterial, and parasitic pathogens have been reported in the last years. In this study, we investigated the occurrence, genetic diversity, and zoonotic potential of the diarrhea-causing enteric protozoan Giardia duodenalis in blue mussels from Caleta Co´rdova in Chubut Province, southeast Patagonia, Argentina. A total of 344 free-living blue mussels were collected and distributed in 53 aliquots of pooled mussel tissue (each containing 5–7 specimens) during the period 2015–2018. Conventional optical microscopy was used as screening method for the detection of G. duodenalis cysts in pooled, homogenized tissues. Samples with a positive result were assessed by a multilocus sequence genotyping scheme based on the amplification of partial fragments of the glutamate dehydrogenase and b-giardin genes of the parasite. G. duodenalis cysts were found in 30.2% (16/53) of the aliquots of pooled mussel tissue tested. PCR and sequencing analyses revealed the presence of G. duodenalis subassemblage BIV in selected aliquots. To the best of our knowledge, this is the first description of zoonotic subassemblage BIV from blue mussels in Argentina.