Factores aterogénicos en adolescentes con diabetes mellitus insulinodependiente.

Abstract

La arteriosclerosis y las enfermedades cardiovascularcs (ECV) secundarias a la misma constituyen la principal causa de mortalidad en los individuos diabéticos, apareciendo ésta a una edad mucho más temprana que en la población no diabética. Objetivos: estudiar en adolescentes con diabetes mellitus insulinodependiente (DMID) la presencia de factores de riesgo para el desarrollo de ECY. incluyendo: perfil de lipoproteínas, susceptibilidad de las LDL a oxidarse y niveles de vitaminas A y E. Métodos: Se estudiaron adolescentes con DMID (15 varones y 19 mujeres) y controles no diabéticos (15 varones y 17 mujeres). Los valores de colesterol y triglicéridos en plasma y HDL fueron valorados utilizando métodos enzimáticos. El colesterol en LDL fue calculado utilizando la formula de Friedewald. La susceptibilidad de las LDL a oxidarse fue determinada siguiendo la formación de dienos conjugados en LDL incubadas en Cl¡Cu (2 mM). Las vitaminas A y E fueron valoradas utilizando un método de HPLC. Resultados y conclusiones: Los adolescentes con DMID presentaron unos niveles de colesterol y triglicéridos en plasma y de colesterol en LDL y HDL similares a los observados en controles de su mismo sexo. La susceptibilidad de sus LDL a oxidarse fue prácticamente la misma que en individuos controles. Adolescentes con DMID presentaron unos niveles plasmáticos de vitaminas A y E inferiores a los observados en controles de su mismo sexo. Estos menores niveles de vitaminas antioxidantes podrían estar relacionados con el elevado riesgo de desárrollar ECV observada en los individuos con DMID.

Cardiovascular diseases (CVD) secondary to atherosclerosis are the leading cause of death among subjects with insulin dependent diabetes mellitus (IDDM). They also deve/op these diseases atan earlier age than the non diabetic subjects. Objectives: to detennine riskfactors involved in the deve/opmenl of atherosclerotic diseases, in adolescents with IDDM, including: lipoprotein profile, WL susceptibility to oxidation and plasma levels of vitamin A and E. Methods: Adolescents with JDDM (15 males and 19 Jemales) and non diabetic controls (15 males and 17 Jemales) were studied. Plasma cho/esterol, triglycerides and HDL cho/esterol were determined using commercially available enzymatic assays. WL cho/esterol was calculated f ollowing the Friedewald's formula. WL susceptibility to oxidation was determinedfollowing the formation of conjugated dienes in WL submitted to oxidation with CuCl 2• Vitamin A and E in plasma were determined by HPLC. Results and conclusions: Adolescents with /DDM had plasma cho/esterol and triglycerides levels and HDL and WL cho/esterol similar to the values found in control subjects of the same sex. Besides, no differences were f ound between IDDM and control subjects in the lag phase and the slope in the formation of conjugated dienes in WL submitted to oxidation. In contrast, plasma concentration of vitamin A and E were lower in subjects with JDDM than in controls. The lower leve Is of vitamin A and Efound in IDDM subjects may playa role in the high riskfordeveloping CVD observed in them.