Dpto. Odontología

Objetivos: Estudiar el comportamiento y la ansiedad de pacientes de 4-8 años durante la primera visita dental, relacionando dicho comportamiento con las prácticas parentales. Material y métodos: Se diseñó un estudio clínico transversal observacional. La selección de los pacientes se realizó mediante un muestreo no probabilístico consecutivo de conveniencia. Los padres cumplimentaron un cuestionario antes de la visita, y se realizó la evaluación del niño mediante la observación para determinar su nivel de ansiedad y el tipo de comportamiento. Resultados: 18 niños de edades comprendidas entre 4 y 8 años participaron en el estudio. El 72,2 % de los participantes tuvo un nivel de ansiedad “inquieto” y el 27,8 % “relajado”. El 72,2 % tuvo un comportamiento “levemente positivo”. El estilo de crianza mayoritario fue el “autoritativo” con un 83,3 %. No se ha visto una diferencia estadísticamente significativa entre el nivel de ansiedad y el comportamiento de los niños en la primera visita dental y el estilo de crianza (p>0,5). Conclusiones: El nivel de ansiedad de los niños no está influenciado con el estilo de crianza. Sin embargo, se ha visto un mejor comportamiento en la primera visita dental en los niños con padres autoritativos.

Introducción: Los cambios en los estilos de crianza de los últimos 25 años han llevado a desestimar en Odontopediatria algunas técnicas de orientación conductual (TODC) clásicas porque los padres las consideran poco apropiadas para sus hijos. Esto ha generado cambios en los programas de formación en Odontopediatría. Objetivo: Revisar las TODC más empleadas actualmente por odontopediatras, las más enseñadas en los programas de Odontología y la influencia de la aceptación parental en ello. Material y método: se realizó una revisión descriptiva de la literatura. Para establecer la base documental, constituida por 42 artículos, se realizó una búsqueda en las bases de datos: Cochrane, SciElo, Medline y Google Academy. Resultados: La familia ha experimentado un proceso de transformación con nuevos modelos de relaciones familiares y de crianza. Aunque los odontopediatras reconocen que la crianza autoritativa es la que favorece un comportamiento más positivo en el consultorio, perciben una tendencia parental hacia la permisividad. Eso ha favorecido que el empleo de algunas TODC clásicas, como control de voz o la estabilización física activa haya disminuido y la formación y entrenamiento al respecto también. Conclusiones: La formación de los odontopediatras está influenciada por el entorno socio-cultural y por aspectos ético-legales cambiantes. Ante la tendencia actual a un patrón de crianza más permisivo las TODC más enseñadas en los programas de Odontopediatría y, las más empleadas por los odontopediatras son las de comunicación. Conocer el patrón de crianza parental puede orientar al profesional para sugerir las TODC más adecuadas a cada entorno familiar.

Introducción: La pulpotomía es el tratamiento pulpar más frecuentemente realizado en dentición primaria pero aún no se ha elaborado un análisis bibliométrico de la literatura científica publicada al respecto. Objetivo: Conocer el desarrollo de los artículos publicados sobre pulpotomía en dientes primarios desde 1960 hasta el 2017. Material y métodos: Se realizó una búsqueda bibliográfica electrónica incluyendo artículos en inglés, disponibles a texto completo en versión electrónica. Los indicadores bibliométricos analizados fueron: distribución cronológica de los documentos, productividad por revistas, por autores, por países, por instituciones, por tipo de artículo, por contenido temático, número de autores/artículo, número de citas recibidas/artículo y número de referencias bibliográficas empleadas/artículo. Resultados: Se incluyeron 204 artículos publicados en 39 revistas, sólo un tercio especializadas en odontopediatría. El 80,23% de los primeros firmantes estaba vinculado a una universidad. El número medio de autores/artículo fue de 2,85 de 30 países diferentes. El 50% de los trabajos fueron estudios clínicos no aleatorizados y el 82,84% buscó el mejor material para tratar la pulpa radicular remanente. Los países con mayor número de publicaciones fueron Estados Unidos (n=40) e India (n=38). Conclusiones: La producción de artículos sobre pulpotomía en dentición primaria y el número de revistas donde fueron publicados aumentó progresivamente en las décadas estudiadas, así como el número de autores firmantes. Predominaron los estudios clínicos buscando la mejor alternativa para tratar la pulpa remanente. El principal lugar de investigación fueron las universidades. Los paises emergentes han ganado protagonismo en la producción científica mundial sobre el tema analizado.

Purpose The airway complex is modified by palatine expansion. Computer tomography has been used in the past to determine the change in volume, but there was a lack of a specific, reproducible method for this purpose. The present study sought to determine the accuracy, reproducibility, and repeatability of an innovative digital measurement technique for analyzing the volume of maxillary and nasal sinus airways following suture palatine expansion performed with the Hyrax disyuntor appliance. Methods Patients underwent preoperative and postoperative cone-beam computed tomography (CBCT) scans. The datasets were subsequently uploaded into a digital treatment planning software to record the volume of the right and left maxillary sinus, as well as the nasal and maxillary sinus airway complex. The Gage Repeatability & Reproducibility statistical analysis methodology was used to evaluate the repeatability and reproducibility of this measurement technique when measuring the volume of maxillary and nasal sinus airways following suture palatine expansion with the Hyrax disyuntor appliance. Additionally, comparative analysis between preoperative and postoperative measures was performed using Student’s t-test for statistical analysis. Results In 5 patients, paired t-tests found statistically significant differences before and after treatment in the volumes of the left maxillary sinus (p = 0.002), right maxillary sinus (p = 0.001), and nasal and maxillary sinus airway complex (p = 0.005) after suture palatine expansion with the Hyrax disyuntor appliance. Conclusion The proposed digital technique is an accurate, repeatable, and reproducible measurement technique for analyzing the volume of maxillary and nasal sinus airways following suture palatine expansion using the Hyrax disyuntor.

Introducción: la caries dental es la enfermedad infecciosa contagiosa más común de la infancia. Se ha estudiado mucho sobre el efecto que tiene una dieta saludable en la salud oral, pero no se ha prestado mucha atención a la importancia que tiene el patrón de conducta alimentaria. Objetivos: establecer la relación entre la caries dental y el patrón de conducta alimentaria mediante el cuestionario Child Eating Behaviour Questionnaire (CEBQ) en una muestra de niños. Materiales y métodos: se realizó un estudio transversal y descriptivo seleccionando a cualquier niño o niña de entre 3 y 9 años que acudió a una clínica odontológica de la provincia de Alicante. Se hizo una exploración oral para diagnosticar la caries a los niños cuyos padres firmaron un consentimiento informado. También se les dio a estos padres/cuidadores el CEBQ para cumplimentar. Resultados: en total se examinaron 276 niños con una edad media de 86,5 meses. Se observó una mayor puntuación promedio en la dimensión Antiingesta en: “exigencia frente a los alimentos” y “respuesta a la saciedad”. Se obtuvo una diferencia estadísticamente significativa en los valores medios de la variables “lentitud para comer” (p = 0,016) y “respuesta a la saciedad” (p = 0,001) de los grupos con y sin caries. Es decir, el tiempo que dedica una persona a comer influye en la aparición de caries. Asimismo, la capacidad que tiene una persona de saciarse también está relacionada con el desarrollo de caries. Conclusiones: el patrón de conducta alimentaria en los niños es un factor de riesgo asociado a la caries infantil.

Purpose: This systematic review set out to investigate the influence of chemical composition and specimen thickness of monolithic zirconia on its optical and mechanical properties. Meta-analysis and meta-regression analyzed the effects of variations in percentages of yttrium, aluminum, and specimen thickness of monolithic zirconia. Study selection: The review followed recommendations put forward in the PRISMA checklist. An electronic search for relevant articles published up to October 2019 was conducted in the Pubmed, Cochrane, Scopus, Scielo, and Web of Science databases, with no language limits and articles published in the last 10 years. From 167 relevant articles; applying inclusion criteria based on the review’s PICO question, 26 articles were selected for qualitative synthesis (systematic review) and 24 for quantitative synthesis (meta-analysis). Experimental in vitro studies published were selected and their quality was assessed using the modified Consort scale for in vitro studies of dental materials. Results: The variables yttrium, aluminum and thickness were analyzed in random effects models, observing high heterogeneity (>75%), and finding statistically significant influences on the properties of monolithic zirconia (p<0.05). Conclusion: Within the review’s limitations, it may be concluded that variations in the percentage of yttrium and aluminum influence the optical and mechanical properties of monolithic zirconia, making it more or less esthetic and resistant in relation to each variable. The clinical implications of these findings can help select the most appropriate type of zirconia to meet the different clinical needs when restoring different regions (posterior or anterior).

Introduction. Breast cancer is the world’s most prevalent malignancy, with an increasing incidence and a predisposition for postpubertal females from all cultural and ethnic backgrounds. More recently, oral Fusobacterium nucleatum species have been observed in cancerous human breast tissue, drawing attention to the role of microbes in cancer pathogenesis. Objectives. Investigating oral Fusobacterium nucleatum species as potential biomarkers for female-speci2c breast cancer. Methods. A systematic search in )e Central Register of Controlled Trials, EMBASE, EBSCO, NCBI, and MEDLINE databases was undertaken from the 1st January, 1983–31st March, 2022. Articles included were in English and based on women between the ages of 18–96 years with con2rmed gingivitis/periodontal disease and breast cancer diagnoses from registered specialists. Authors extracted data independently, and a meta-analysis of risk estimations measuring associations between oral Fusobacterium nucleatum species and female-speci2c breast cancer was elucidated via calculated relative risks and 95% con2dence intervals. Results. AXIS tool analysis revealed 78.70% of articles with a positive correlation between oral Fusobacterium nucleatum and female-speci2c breast cancer. )e risk of breast cancer development increased with signi2cant levels of oral Fusobacterium nucleatum due to gingivitis/ periodontitis (relative risk � 1.78, 95% con2dence interval � 1.63–1.91). Low-moderate statistical heterogeneity was found (I2 � 41.39%; P � 0.02), and the importance of periodontal status on breast cancer pathogenesis was determined (relative risk � 1.24, 95% con2dence interval � 1.01–1.30). Conclusions. Oral Fusobacterium nucleatum species are a risk factor for breast cancer development, thus elevating their biomarker potentiality.

The diagnosis of transverse growth deficit of the maxilla in daily clinical practice is carried out mainly through the experience of a well-trained clinician, which implies a lack of objective criteria applicable in a protocolized manner. The objective of this study was to establish a mathematical method to diagnose maxillary compression in relation to the dimensions of the skull and mandible. Methods: Records of 97 cases with an overall mean age of 9.8 2.6 years were analyzed by three experienced orthodontists. The group of transverse compression was comprised of 62 cases and the control group of 35 cases. Themainmeasurements of the widths weremade on a frontal teleradiography of the skull (cranial, zygomatic, orbital, maxillary, bigonial and biantegonial width) and a lateral teleradiography of the skull (facial axis,mandibular plane, SNA, SNB, ANB andWits). It was established that from the cranial width it is possible to predict the group to which each subject studied belongs—the compression group or the control group. A mathematical formula was obtained in the form of logistic regression that allows for the diagnosis of the presence of maxillary compression based on the cranial, maxillary and orbital widths with a sensitivity of 88.7% and a specificity of 77.1%.

Strategies aiming to improve the longevity of resin–dentin adhesive interface developed so far have only been able to retard the problem. Different approaches are thus needed. The objective of this review was to determine whether the use of collagen-depletion strategies after acid-etching procedures may improve the bond strength of resin-based materials to dentin. A systematic review was planned following 2021 PRISMA statement guidelines, with a search strategy performed in five electronic databases: PubMed/Medline, Scopus, EMBASE, SciELO and IADR Abstract Archive (last search: 17/01/2022). Inclusion criteria encompassed studies which evaluated a collagen-depletion strategy in acid-etched human dentin and tensile/shear bond strength tests. Risk of bias assessment was carried out by two reviewers, working independently on an adapted five-domain risk of bias (RoB) checklist for laboratory studies. Results were synthesized qualitatively, as a meta-analysis was not possible due to limited number of studies and their RoB. A total of eight studies were eligible for inclusion in the systematic review after inclusion/exclusion criteria application. Out of these, two evaluated the effect of using NaOCl followed by an antioxidant, and the remaining six evaluated different enzymatic treatments (bromelain, chondroitinase ABC, papain, and trypsin). None of the studies reported a decrease of bond strength when a collagen-depletion strategy was used, in comparison to traditional hybrid layers (control). All enzymatic treatment studies which respected the inclusion criteria improved the bond strength to dentin. Some specific collagen-depletion strategies seem to play a favorable role in improving immediate bond strengths to dentin. Further research with sound methodology is required to consolidate these findings, since limitations in RoB and a low number of studies were found. The assessment of further proteolytic agents and long-term outcomes is also required.

This in vitro study aimed to evaluate the effect of different bonding strategies on the microshear bond strength ( SBS) of luting agents to CAD–CAM composites. Surface scanning electron microscopy (SEM) and spectroscopy by energy-dispersive X-ray spectroscopy (EDS) were performed to analyze the surfaces of the composite before and after bonding treatment. Three CAD–CAM composites were evaluated: Lava Ultimate restorative (LU), Brava Blocks (BR), and Vita Enamic (VE). The LU and BR surfaces were sandblasted using aluminum oxide, while the VE surfaces were etched using a 5% hydrofluoric acid gel according to the manufacturers’ recommendations. All surfaces were subjected to the following bonding strategies (n = 15): adhesive with silane and MDP (ScotchBond Universal, 3M Oral Care, St Paul, MI, USA); adhesive with MDP (Ambar Universal, FGM, Joinville, Brazil); adhesive without silane or MDP (Prime&Bond Elect, Dentsply Sirona, Charlotte, NC, USA), pure silane without MDP (Angelus, Londrina, Brazil), and pure silane with MDP (Monobond N, Ivoclar Vivadent, Schaan, Liechtenstei). Afterwards, tygons were filled with RelyX Ultimate (3M Oral Care), AllCem (FGM), or Enforce (Dentsply Sirona), which were light-cured and subjected to the SBS test. Data were analyzed using two-way ANOVA and Bonferroni’s post hoc test ( = 0.05). Additional blocks (n = 15) were subjected to scanning electron microscopy (SEM) and energy-dispersive X-ray spectroscopy (EDS) before and after the surface treatment. The SBS values on VE surfaces were higher than those observed on LU and BR surfaces (p < 0.001). Silane without MDP (Allcem) promoted the highest SBS values, while silane with MDP (RelyX Ultimate) provided the highest values among all bonding strategies (p < 0.001). Enforce promoted no significant difference in SBS values. SEM and EDS analyses detected noticeable changes to the surface morphology and composition after the surface treatment. The effectiveness of the bonding strategy may vary according not only to the CAD–CAM composite but also to resin cement/bonding agent/silane used.