Influencia de la dieta y estilo de vida en el desarrollo y manejo de la diabetes mellitus gestacional y en los resultados perinatales

Abstract

La DMG es una enfermedad multifactorial, por lo que existe controversia en cuanto a los mecanismos implicados en su patogénesis. Nos preguntamos si el estilo de vida y los hábitos alimenticios influyen en la aparición y patogenia de la DMG. Para explorar este tema, el objetivo del presente estudio fue analizar las características de la dieta y el estilo de vida en el embarazo temprano y su influencia en el desarrollo de DMG en mujeres normoglucémicas y evaluar si los conocimientos previos y adquiridos mediante consultas de educación nutricional sobre un correcto manejo del control glucémico en mujeres con diagnóstico de DMG influyen y mejoran la obtención de resultados perinatales maternos y fetales óptimos. El estudio se realizó en el Hospital Universitario La Paz y fue aprobado por el comité de bioética del hospital. Se dividió en dos partes, la primera incluyó a 103 mujeres embarazadas que completaron un cuestionario sobre conocimientos nutricionales, estilo de vida y hábitos alimenticios a través del cual se obtuvo información sobre el estilo de vida pregestacional. La segunda parte incluyó a 51 mujeres con diagnóstico de DMG, las cuales completaron un cuestionario sobre conocimientos nutricionales implicados en el control glucémico y estilo de vida. En ambos grupos de estudio se realizó seguimiento del embarazo, obteniéndose resultados perinatales y bioquímicos, los cuales se compararon entre las mujeres normoglucémicas y aquellas que desarrollaron DMG. Los resultados obtenidos demuestran que existe una relación entre la dieta materna y estilo de vida en la aparición de DMG en mujeres normoglucémicas. Los conocimientos dietéticos y sobre el estilo de vida influyen en el control metabólico en mujeres con diagnóstico de DMG. Por lo que, la educación nutricional es fundamental al inicio de la gestación para que las mujeres adquieran hábitos dietéticos que puedan influir en la prevención del desarrollo de DMG o un correcto manejo glucémico en caso de diagnóstico y de esta manera intentar evitar las complicaciones que esta puede conllevar. El estudio demuestra la importancia de la educación nutricional antes y durante el embarazo.

GDM is a multifactorial disease, so there is controversy regarding the mechanisms involved in its pathogenesis. We speculate whether lifestyle and eating habits influence the appearance and pathogenesis of GDM. To explore this issue, the aim of the present study was to analyze the characteristics of diet and lifestyle in early pregnancy and their influence on the development of GDM in normoglycemic women and to assess whether prior knowledge and knowledge acquired through nutritional education consultations about correct management of glycemic control in women diagnosed with GDM influences and improves obtaining optimal maternal and fetal perinatal results. The study was conducted at the La Paz University Hospital and was approved by the hospital's bioethics committee. It was divided into two parts, the first included 103 pregnant women who completed a questionnaire on nutritional knowledge, lifestyle, and eating habits through which information on pre-pregnancy lifestyle was obtained. The second part included 51 women diagnosed with GDM, who completed a questionnaire on nutritional knowledge involved in glycemic control and lifestyle. Pregnancy monitoring was performed in both study groups, obtaining perinatal and biochemical results, which were compared between normoglycemic women and those who developed GDM. The results obtained show that there is a relationship between maternal diet and lifestyle in the appearance of GDM in normoglycemic women. Dietary and lifestyle knowledge influence metabolic control in women diagnosed with GDM. Therefore, nutritional education is essential at the beginning of pregnancy so that women acquire dietary habits that can influence the prevention of the development of GDM or a correct glycemic management in case of diagnosis and in this way try to avoid the complications that this can entail. The study demonstrates the importance of nutritional education before and during pregnancy.