Abstract
Se ha determinado la influencia de la presencia de la Lp (a) en el plasma sobre el valor de colesterol HDL. El plasma de 604 sujetos, seleccionados sin atender a ningún criterio restrictivo de edad, sexo o enfermedad, se procesó para la determinación de la concentración de colesterol y triglicéridos en HDL, que fueron separados tanto por precipitación con fosfotungstato-MgCl 2 como por ultracentrifugación diferencial secuencial en el límite de densidad 1,063-1,21 kg/1. La presencia de Lp (a) se determinó atendiendo a la aparición, en electroforesis en gel de agarosa, de una banda con movilidad pre-p ("pre-~-oculta") en el infranadante del plasma de densidad superior a 1,006 kg/1 (libre de VLDL) y las muestras se clasificaron en pre-P,oculta ( +) y pre-p-oculta (-), respectivamente. La Lp (a) también se cuantificó en el plasma mediante enzimoinmunoanálisis y se observó una estrecha corresoondencia entre la aparición de pre-P-oculta y ~na concentración plasmática de Lp (a) superior a 300 mg/1. En las muestras pre-P-oculta ( +), pero no en las pre-P-oculta (-), el valor de cHDL obtenido por ultracentrifugación fue significativamente superior al obtenido por precipitación y existía una correlación lineal y positiva entre la diferencia de ambos y la concentración de Lp (aj en el plasma. Una concentración de Lp (a) de 300 mg/1 (que presenta más del 27 % de la población estudiada) determina un valor de cHDL por ultracentrifugación superior al de precipitación en 0,129 mmol/1, aproximadamente. La diferencia entre ambos valores se atribuye a que la Lp (a) precipita junto con las LDL bajo la acción de los polianiones mientras que, por ultracentrifugación, se separa parcialmente junto con las HDL.