Estudio de la importancia clínico-epidemiológica de Acanthamoeba y Legionella en el ámbito hospitalario

Abstract

Acanthamoeba es capaz de producir diversas enfermedades, así como de albergar microorganismos como Legionella. Tanto L. pneumophila como L. feeleii producen enfermedades pulmonares y extrapulmonares. El presente estudio tuvo como objetivo detectar el ADN de estos patógenos en sistemas de agua hospitalaria en España, mediante diversas PCR. Los resultados mostraron una alta detección de Legionella, mayoritariamente de L. feeleii; respecto al análisis de Acanthamoeba se encontró por encima del 50% en las muestras de los tres hospitales estudiados; constituyendo el primer informe sobre la presencia del ADN de L. feeleii y Acanthamoeba en muestras de agua hospitalaria en España. También se analizaron muestras clínicas de pacientes con patología pulmonar en dos hospitales, detectando Legionella spp. Esto supuso el segundo informe sobre la presencia del ADN de L.feeleii en muestras respiratorias y de orina en España. El estudio serológico en pacientes hemodializados presentó un alto porcentaje de anticuerpos contra L. feeleii, y Acanthamoeba, indicando exposición significativa, aunque no se determinó si ocurrió antes o durante la diálisis. Por último, se demostró la latrunculina-B, como posible candidato como tratamiento frente a la queratitis amebiana, teniendo efecto sobre Acanthamoeba in vitro y con capacidad de inhibir su penetración en la córnea.

Acanthamoeba causes different diseases, in addition to harboring microorganisms such as Legionella. Both L. pneumophila and L. feeleii cause pulmonary and extrapulmonary diseases.

The present study aimed to detect the DNA of these pathogens in hospital water systems in Spain, using several PCRs. The results showed a high detection of Legionella, mostly L. feeleii; the analysis of Acanthamoeba it was found above 50% in the samples from the three hospitals studied; constituting the first report on the presence of L. feeleii and Acanthamoeba DNA in hospital water samples in Spain.

Clinical samples from patients with pulmonary pathology were also analyzed in two hospitals, detecting the presence of L. feeleii and Acanthamoeba DNA in hospital water samples. This is the second report on the presence of L. feeleii DNA in respiratory and urine samples in Spain. The serological study in hemodialyzed patients showed a high percentage of antibodies against L. feeleii, and Acanthamoeba, indicating a significant exposure, although it was not determined whether it occurred before or during dialysis. Finally, latrunculin-B was shown to be a possible candidate treatment for amoebic keratitis. It was shown to have an effect on Acanthamoeba in vitro and the ability to inhibit its penetration into the cornea.