Browsing by Author "Castañón, M. A."

Un niño de 8 años de edad diagnosticado de hipercolesterolemia familiar homocigótica ha comenzado a ser tratado con aféresis de lipoprolcínas con doble columna de sulfato de dexlrano. El procedimiento ha mostrado una gran selectividad y eficacia. La adsorción queda reducida a las lipoproteínas de baja densidad y, en menor medida, a las de muy baja densidad. No hay extracción de lipoproteínas de alta densidad ni de albúmina u otros componentes proteicos del plasma. El coeficiente de atrapamiento de las lipoproteínas de baja densidad es superior a 0,9 en cada paso de plasma a través de la columna. Hay una correlación lineal entre el nivel de colesterol y el volumen de plasma tratado, siendo posible programar cada sesión en función de la co11n·nll'adú11 tk cok~lcrnl deseada, 1~11 las últimas sesiones, se ha logrado una reducción del contenido intravascular de colesterol total y de colesterol-LDL superiores al 60 y al 70 %, respectivamente, mediante el tratamiento de 2,5 1 de plasma. La tolerancia clínica ha sido excelente. La aféresis de lipoproteínas con columnas de sulfato de dextrano constituye un procedimiento eficaz y seguro en el tratamiento de la hipercolestcrolemia familiar homocigota.

Se describe el caso de un niño de 8 años y 4 meses de edad, diagnosticado de hipercolesterolemia familiar homocigótica, que ha comenzado tratamiento con una técnica de aféresis continua de lipoproteínas de baja densidad (LDL). Este procedimiento consiste en la eliminación extracorpórea de las LDL mediante su fijación en una columna de celulosa con sulfato de dextrano. La duración de cada sesión varía entre 90 y 150 minutos y se están realizando con una frecuencia semanal. Antes de comenzar este tratamiento la concentración plasmática de colesterol total era de 24 mmol/1 (930 mg/dl), la de colesterol ligado a LDL de 22,6 mmol/1 (876 mg/dl) y la de colesterol ligado a • lipoproteínas de alta densidad de 0,98 mmol/1 (38 mg/dl). Después de 8 semanas de tratamiento, las cifras de colesterol total y de colesterol ligado a LDL son respectivamente, de 10 mmol/1 (394 mg/dl) y 8,6 mmol/1 (335 mg/dl) al inicio de la sesión y de 4, 7 mmol/1 (184 mg/dl) y 3 mmol/1 (118 mg/dl) al final de la misma. Es la primera vez en España que se inicia un tratamiento con esta técnica en la hipercolesterolemia familiar homocigótica.