Estudio de columna lumbar mediante RM posicional en bipedestación versus decúbito: estudio comparativo y correlación clínica.

Abstract

Revisión retrospectiva de estudios realizados mediante MRI posicional (pMRI) en 207 segmentos con cambios degenerativos a nivel lumbar, pertenecientes a 175 pacientes sintomáticos, con el objetivo de analizar los cambios (aumentos o disminuciones) en posición de bipedestación respecto al decúbito de distintas estructuras de lso segmentos lumbares analizados (canal raquídeo, ligamentos amarillos, recesos laterales y forámenes de conjunción), así como de las dimensiones herniarias y listesis cuando fue el caso. Se valoran los cambios en el total de casos y respecto a variables clínicas (edad, sexo, grado de degeneración discal, presencia de hernia y, especialmente, predominancia postural y según lateralidad de la clínica). La RM en bipedestación detecta, respecto al decúbito, aumentos y disminuciones de distintos parámetros en segmentos lumbares inestables, con predominio de los cambios que suponen compromiso de espacio. La RM en bipedestación es una técnica complementaria que puede mejorar el estudio de la patología lumbar degenerativa, especialmente en casos de resultados discrepantes o no concluyentes en el estudio mediante RM convencional, prioritariamente en pacientes mayores de 40 años y en segmentos con grado de degeneración discal 3 a 6 de Griffith (II a IV de Pfirrmann).