Browsing by Author "Soler i Canet, María del Carme"

Hyaluronic acid (HA) intraarticular injection is used in the management of osteoarthritis in veterinary medicine. However, HA oral administration is less common given the scarce currently available scientific evidence. This study was aimed at evaluating the effects of oral HA administration on synovial fluid concentrations of several selected biomarkers in dogs with cranial cruciate ligament (CCL) injury operated on using the tibial tuberosity advancement (TTA) technique. Fifty-five dogs were included in this prospective, randomized, double-blind, clinical study; they were randomly assigned to receive either a placebo (group A; n = 25) or HA (group B; n = 30) orally for 10 weeks. Synovial fluid samples were obtained before surgery, and at 10 weeks postoperatively to measure concentrations of HA, haptoglobin, nitric oxide, and paraoxonase-1. After 10 weeks, group HA showed a significant increase in HA concentration (p = 0.0016) and a significant decrease in PON-1 concentration (p = 0.011) compared to baseline. In conclusion, post-op oral HA administration in canine patients with CCL injury leads to improvements in osteoarthritis biomarkers, namely higher synovial fluid HA concentrations and reduced synovial fluid paraoxonase-1 concentrations. These findings support the bioavailability of orally-administered HA and its usefulness in improving biomarkers of osteoarthritis.

A prospective, experimental, randomized, double blinded study was designed to evaluate the effects of glycosaminoglycans, with or without native type II collagen (NC), in an osteoarthritis model induced by cranial cruciate ligament transection. The following compounds were tested: chondroitin sulfate (CS), glucosamine hydrochloride (GlHCl), hyaluronic acid (HA) and NC. Fiftyfour female 12-week-old New Zealand rabbits were classified into three groups: CTR (control–no treatment), CGH (CS + GlHCl + HA) and CGH-NC (CS + GlHCl + HA + NC). Each group was subdivided into three subgroups according to survival times of 24, 56 and 84 days. Over time, all rabbits developed degenerative changes associated with osteoarthritis. CGH-NC showed significantly improved values on macroscopic evaluation, compared to CTR and CGH. Microscopically, significantly better results were seen with CGH and CGH-NC, compared to CTR, and synovial membrane values were significantly better with CGH-NC compared to CGH. A significant improvement in magnetic resonance imaging biomarkers was also observed with CGH-NC in cartilage transversal relaxation time (T2) and subchondral bone D2D fractal dimension in the lateral condyle. In conclusion, our results show beneficial effects on joint health of CGH and CGH-NC and also supports that adding NC to CGH results in even greater efficacy.

La deformación angular es una patología ósea que se da tanto en animales como en personas, y que es el resultado, habitualmente, de un crecimiento anormal de la metáfisis o de una malaunión tras una fractura en un hueso largo. Se trata de una patología que modifica la orientación de los huesos largos y por tanto afecta a la biomecánica de las articulaciones adyacentes. Esta influencia puede llevar a un desgaste excesivo en las superficies cartilaginosas, favorecer la subluxación de la articulación así como otras alteraciones funcionales además de estéticas a corto, medio o largo plazo. Tradicionalmente, la cirugía de corrección de deformación angular ha sido planificada en base a información radiológica bidimensional, y la intervención del cirujano se ha basado en los puntos de referencia, distancias y ángulos obtenidos en base a dicha información así como la experiencia del cirujano. Sin embargo, en los últimos años el uso de nuevas tecnologías ha permitido la utilización de información tridimensional a la hora de planificar la intervención. Este hecho ha aumentado significativamente las capacidades de que el cirujano dispone, permitiéndole entre otras opciones, tomar medidas reales en lugar de proyecciones, comparar diferentes técnicas mediante simulación, e incluso desarrollar dispositivos de ayuda que le permitan mejorar de algún modo la intervención. Así mismo, la disponibilidad de información tridimensional ha permitido el desarrollo de nuevas metodologías que amplían las capacidades de las tradicionales y mejoran el resultado de la intervención. En este sentido se ha planteado como objetivo principal desarrollar una metodología, que haciendo uso de las nuevas tecnologías, permita al cirujano resolver deformaciones angulares en huesos largos. Y para ello se han planteado los siguientes objetivos parciales: 1. Diseñar un dispositivo de ayuda a la cirugía para las intervenciones de deformaciones angulares en huesos largos. 2. Determinar de forma precisa el lugar y orientación óptimos en que debe realizarse la intervención. 3. Realizar un estudio preliminar para la verificación de la consecución de los objetivos anteriores. Para este estudio se ha aplicado una metodología hipotético-deductiva, que ha consistido en un análisis de la patología y de las técnicas actuales de corrección, una serie de desarrollos técnicos y teóricos en base a la información analizada, y finalmente un experimento piloto para describir los resultados obtenidos. Se ha desarrollado una metodología que determina las posiciones y orientaciones de los planos de corte en base a la geometría del hueso patológico minimizando la pérdida de longitud durante la intervención. Además, esta metodología permite al cirujano participar en la planificación aportando criterios específicos de cada paciente y no contemplados en la metodología. Así mismo, se ha diseñado un dispositivo de ayuda a la cirugía, que asiste al cirujano a trasladar la planificación realizada a la ejecución en quirófano. Este dispositivo se ha diseñado en concordancia con la metodología previamente desarrollada. Finalmente se ha realizado un experimento piloto in vitro con diseño factorial empleando reproducciones de huesos patológicos, de diferentes formas y tamaños, fabricadas mediante prototipado rápido. Sobre cada una de estas reproducciones, un grupo de cirujanos ortopedas experimentados(más de 5 años de experiencia quirúrgica clínica) han realizado tanto intervenciones planificadas a partir de radiografías como intervenciones empleando la metodología propuesta. Los resultados se han analizado tanto desde la perspectiva subjetiva de los propios cirujanos, valorando el dispositivo empleando una escala ordinal ante varias preguntas, como desde una perspectiva objetiva midiendo la geometría resultante tras la intervención. Las mediciones objetivas sobre las reproducciones, todas ellas tridimensionales, se han realizado por software analizando las reconstrucciones tridimensionales de dichas reproducciones. Dichas reconstrucciones han sido realizadas a partir de información tomográfica proporcionada por un TAC. Al tratarse de un experimento piloto unicamente se ha realizado un análisis descriptivo de los resultados. En dicho análisis se observa que el dispositivo no presenta el comportamiento deseado en ciertos aspectos, como por ejemplo la alineación de los fragmentos, mientras que en otros, por ejemplo la ictibilidad o el tiempo de la intervención, si que se aprecian mejoras. Por otra parte, en los resultados subjetivos se muestra que el dispositivo fue bien recibido por los cirujanos aunque si que indicaron ciertas problemáticas. Así pues se concluye que el uso del dispositivo puede implicar una ventaja a la hora de realizar este tipo de intervenciones, mejorando potencialmente la predictibilidad del proceso y el tiempo de la intervención, pero que se requiere un mayor desarrollo de cara corregir el sistema de alineación de fragmentos tras la ostectomía.

Platelet-rich plasma showed good results in tissue healing when first used in human medicine. After that, its use spread to veterinary medicine. However, there is no standardized method for manual collection of platelet – rich plasma in the canine species. The objectives of this study were to standardize a protocol to obtain platelet – rich plasma (PRP) with high concentration of platelets and transforming growth factor β1 (TGF – β1) without the presence of erythrocytes and leukocytes; and to relate the presence of TGF – β1 with the amount of platelets. For this purpose, there were obtained two blood samples separated one week between each other, from eleven healthy Beagles. Blood samples were centrifuged using different protocols: protocol A (one centrifuge, 210 g and 10 minutes), protocol B (double centrifuge, first one 210 g and 10 minutes, second one 210 g and 15 minutes) and protocol C (one centrifuge, 475 g and 8 minutes). Three plasma fractions were obtained through these protocols: a platelet-rich fraction, a platelet-poor fraction and whole blood. The content of leukocytes, erythrocytes and platelets was measured in the whole blood and plasma rich and poor fractions of the protocol A, B and C. The TGF – β1 concentration was measured in the platelet rich and poor fraction of A and B protocols. The results showed a higher concentration of platelets and TGF – β1 in protocol A. In conclusion, this study offers an economical and reproducible method for obtaining PRP in the canine specie.

The aim of the study is to report the results obtained from performing a Proximal Abduction Ulnar Osteotomy (PAUL) technique in a cohort of dogs with medial compartment disease with shortand long-term follow-up, assessing the perception of the owners and describing the long-term complications associated with the technique. This is a clinical prospective study, including dogs diagnosed with medial compartment disease treated with elbow arthroscopy and PAUL between 2013 and 2020. Long-term follow-up data and postoperative complications were registered, and a questionnaire adapted from Fitzpatrick et al. 2009 was collected from owners. Thirty-three elbows in 26 dogs were included. The duration of follow-up ranged from 4 to 61 months (median: 24.76 months). At the end of the study, 73.1% of the owners reported excellent satisfaction and 74.1% of the owners would repeat the surgery in the same circumstances. The owner questionnaire showed a greater capacity to walk and run, without lameness and pain, and climb up and down stairs a year after surgery, being constant at the end of the study. Major postoperative complications were documented in 4/33 elbows (12.12%), including delayed union, implant failure, and osteophytosis of the medial aspect of the coronoid process. In conclusion, elbow arthroscopy and the PAUL technique achieved an evident improvement in the quality of life of patients with great satisfaction for most of the owners.